Zahnerkrankungen bei Hunden und Katzen

Für eine exakte Diagnose und Behandlung sind bei Hunden, Katzen und kleinen Nagern Röntgenaufnahmen der Zähne in vielen Fällen genauso wichtig wie bei Zahnerkrankungen des Menschen. Ohne entsprechend gute Röntgenaufnahmen sind die oft hochgradigen Schädigungen im Zahnwurzelbereich nicht zu erkennen. Unsere Klinik verfügt über eine hochmoderne Zahnröntgeneinrichtung, die eine sichere Diagnose gewährleistet.

Zahnröntgen und tierärztliche Zahnbehandlungen bei Tieren erfordern eine Narkose. Der behandelnde Arzt wird Sie darüber aufklären.

Zahnbelag, auch Plaque genannt, ist ein gelblicher Überzug über die Zahnoberfläche, der durch den täglichen Kontakt der Zähne mit Nahrungsmitteln entsteht. Dieser ist im Gegensatz zum Zahnstein durch regelmäßiges Zähneputzen zu entfernen. Auch Kauknochen und spezielle Futtermittel kann die Belagbildung reduzieren.

Der hohe pH-Wert des Fleischfresser-Speichels schützt vor der Entwicklung einer Karies. Damit Karies entstehen kann, ist eine Demineralisation des Schmelzes notwendig. Diese findet nur statt, wenn der pH-Wert unter 5,5 sinkt. Der pH-Wert des Fleischfresser-Speichels liegt zwischen 7 und 8. Er fällt durch Nahrungsaufnahme nicht unter 6,5.

Jedoch kann es auch bei Hund und Katze durch angeborene, erworbene bzw. vererbte Schmelzdefekte zum Kariesbefall kommen.

Karies behandelt man durch vollständige Entfernung der kariösen Substanz und einer sich daran anschließenden Zahnfüllung. Dem sollte auf jeden Fall eine Röntgenuntersuchung vorausgehen. Als Prophylaxemaßnahme empfiehlt sich die Zahnversiegelung.

Diese treten vor allem bei kleinen Hunderassen auf. Normalerweise werden die Milchzähne im Alter von 4 bis 7 Monaten durch die bleibenden Zähne ersetzt. Geschieht dies nicht, gibt es den betreffenden Zahn im Gebiss als doppelte Ausgabe. Dies führt zu Zahnfehlstellungen und Entzündungen durch Ansammlung von Futterresten zwischen den doppelt angelegten Zähnen. Die nicht ausgefallenen Milchzähne müssen so früh wie möglich gezogen werden.

Eine Zahnfleischentzündung (Gingivitis) ist durch Rötung, Schwellung und eventuell Blutungen gekennzeichnet. Begünstigt wird eine solche Entzündung durch Zahnsteinauflagerungen. Sie führt zu einer Lockerung des Zahnhalteapparates und kann dadurch zum Zahnverlust führen. Zahnfleischentzündungen sollten durch eine professionelle Zahnreinigung und Anwendung einer antibakteriellen Spülung behandelt werden. Handelt es sich um eine hochgradige Entzündung, müssen Antibiotika eingesetzt werden.

Die FORL (Feline Odontoclastic Resorption Leasons), auch als TR/FORL bekannt, ist eine Erkrankung bei Katzen. Sie geht mit einer Auflösung der Zahnhartsubstanz besonders im Wurzelbereich einher. Die Erkrankung ist äußerlich meistens nicht sichtbar, führt aber oft zu sehr starken Schmerzen, Appetitlosigkeit und mäßiger bis stärkerer Beeinflussung des Allgemeinbefindens.

Auch Entzündungen der Maulschleimhaut, wie sie bei Katzen nicht selten vorkommen und oft virusbedingt sind, können sehr schmerzhaft sein.

Vor einer Zahnsanierung sollte immer eine gründliche Voruntersuchung stehen. Diese beinhaltet neben der Untersuchung der Zähne und der Maulhöhle auch eine Untersuchung auf Narkosefähigkeit des Tieres. Dazu wird eine allgemeine Untersuchung und bei älteren Tieren eine Untersuchung des Herzens bzw. eine Blutuntersuchung durchgeführt.

Zu diesen Voruntersuchungen sollte ein separater Termin vereinbart werden.

Vor einer Narkose sollte der Patient nüchtern sein, um das Narkoserisiko so gering wie möglich zu halten. Der Patient sollte 12 Stunden vor dem Eingriff nichts essen. Wasser ist erlaubt, um das Austrocknen des Körpers zu verhindern und den Kreislauf zu stabilisieren.

Unmittelbar vor der Narkose wird das Tier noch einmal auf seine Narkosefähigkeit untersucht. Der Tierarzt wird Sie dann auch noch einmal ausführlich über das Narkoserisiko informieren.

Für ausführliche Informationen über die Narkosevorbereitungen und die Narkose selbst lesen Sie bitte den entsprechenden Abschnitt im Kapitel Chirurgie.

Der Zahnstein wird mittels eines Ultraschallgerätes, wie sie es auch aus der Humanmedizin kennen, entfernt. Für feinere Arbeiten und Reinigung der Zahntaschen werden Handinstrumente verwendet. Da das Tier dabei ruhig liegen muss und es das Ultraschallgeräusch wach nicht tolerieren würde, muss eine Narkose gemacht werden.

Die Zahnsteinentfernung ist Teil der professionellen Zahnreinigung.

Einer Zahnsteinentfernung sollte sich immer eine Politur des Zahnschmelzes anschließen, um die durch Hand- und Ultraschallinstrumente verursachte Aufrauung wieder einzuebnen. Diese Aufrauungen würden neuem Zahnbelag günstigere Anheftungsmöglichkeiten bieten.

Die Zahnversiegelung erfolgt nach der Politur. Als Versiegelungsmaterial wird ein spezielles Wachs verwendet, welches nach der Politur auf den Zahn aufgetragen wird. Dadurch kann die Bildung von Plaque hinausgezögert werden. Der Tierbesitzer sollte das Versiegelungswachs auch zu Hause nach dem Zähneputzen anwenden, um eine länger andauernde Plaque-Prophylaxe zu erzielen.

Bei der Entfernung (Extraktion) eines Zahnes muss man zwischen ein- und mehrwurzligen Zähnen unterscheiden. Die Schneide- und Eckzähne der Fleischfresser sind in der Regel einwurzlig, die Backenzähne haben zwei oder sogar drei Wurzeln. Da bei den mehrwurzligen Zähnen die Wurzeln in entgegengesetzte Richtungen wachsen, lässt sich ein solcher Zahn nicht im Ganzen entfernen, da sonst die Gefahr besteht, dass eine Wurzel abbricht und im Kiefer verbleibt. Dies kann zu schweren Entzündungen führen. Daher zerteilt man einen mehrwurzligen Zahn, um eine komplette Entfernung des Zahnes mit seinen Wurzeln zu ermöglichen. Einwurzlige Zähne entfernt man in der Regel in einem Stück.

Nach einer Zahnextraktion sollte immer eine Röntgenuntersuchung des Kiefers gemacht werden, um sicher zu gehen, dass der Zahn komplett entfernt wurde.

Füllungen sollen einen dauerhaften, belastungsstabilen und dichten Verschluss des Zahnes gegen die Mundhöhle gewährleisten.

Soll ein Zahn gefüllt werden, muss vorher untersucht werden, ob der Zahn in seiner Grundsubstanz noch vital ist oder er bereits abgestorben ist. Des Weiteren sollte mittels Röntgenaufnahme sichergestellt werden, dass kein Wurzelspitzenabszess vorliegt. Sowohl ein nicht vitaler Zahn als auch ein Zahn mit entzündlichem Wurzelprozess sollten nicht gefüllt, sondern entfernt werden.

Für welche Füllungstechnik man sich entscheidet, hängt davon ab, ob der Wurzelkanal z. B. durch eine Zahnfraktur eröffnet wurde oder ob er noch verschlossen ist. Ist der Kanal eröffnet, muss vor der Füllung eine Wurzelbehandlung vorgenommen werden, in der das Wurzelmaterial entfernt und der Wurzelkanal gefüllt wird. Erst dann erfolgt die Überkappung mittels einer Komposit-Füllung.

Besteht ein Zahnwurzelabszess, der meistens erst bemerkt wird, wenn er nach außen aufbricht, sollte neben der Behandlung des Abszesses die Entfernung des betroffenen Zahnes im Vordergrund stehen. Dies kann natürlich nur am narkotisieren Patienten vorgenommen werden.

Ist am frakturierten Zahn der Wurzelkanal nicht eröffnet, stellt der Bruch kein Problem dar, da der Zahn die Fähigkeit besitzt, nachzuwachsen. Liegt jedoch ein offener Wurzelkanal vor, kann es dadurch zu einer Wurzelentzündung und folgendem Wurzelabszess kommen. Der betroffene Zahn sollte entfernt werden.